糖尿病是我国患病人数最多的慢性病之一。糖尿病常见的类型为1型糖尿病和2型糖尿病，而儿童糖尿病例中，90%是1型糖尿病。近年调查显示我国儿童1型糖尿病发病率有增高趋势58配资，且呈现低龄化趋势。
初诊的患儿家长很多都会发出疑问：
孩子平时没有吃很多糖，
怎么就得糖尿病了呢？
1型糖尿病是什么？
目前认为，1型糖尿病是在易感基因与环境因素的共同作用，导致胰岛β细胞破坏，引起胰岛素分泌绝对不足，终身依赖胰岛素治疗的内分泌代谢性疾病。
展开剩余84%1型糖尿病有哪些症状与危害？
得了1型糖尿病，身体会发出各种警报：
● “口渴小怪兽”：如果孩子突然变成了“喝水大王”，总是喊口渴，这可能是糖尿病的信号。
● “尿尿小能手”：尿尿次数和量都增多，甚至晚上尿床，这也是一个警告。
● “饥饿小精灵”：食欲大增，但体重不增反减，这可能是身体在说“我需要更多的胰岛素”。
● “疲劳小懒虫”：总是无精打采58配资，可能是因为血糖没有被正确利用。
● “视力小模糊”：看东西模糊，可能是因为高血糖影响了眼睛。
● “感染小常客”：经常感冒、咳嗽或者皮肤感染，可能是因为高血糖削弱了免疫系统。
● “呼吸急促的小海豚”：呼吸急促、呼吸深大，这可能是糖尿病酮症酸中毒的迹象，需要立即就医。
● “眩晕的小船”：恶心、呕吐和腹痛，这些症状可能被误诊为急腹症，但实际上可能是糖尿病酮症酸中毒的表现。
如果孩子出现了以上疑似症状，家长需要带孩子及时就诊，若检查血糖升高，可以诊断糖尿病；若C肽低于正常，考虑为1型糖尿病。
1 型糖尿病对儿童的危害，短期来说，如果血糖过高、持续时间长，会导致糖尿病酮症酸中毒；而胰岛素使用过量则会造成儿童体重增加和低血糖的频繁发生。若血糖长期控制不佳，会影响儿童的生长发育，会出现糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变，甚至出现尿毒症、失明等。
但事实上，1型糖尿病并非如此可怕。糖尿病控制和并发症试验以及随后30年的流行病学研究证实：强化血糖控制可显著减少糖尿病慢性并发症的发生与进展。
1型糖尿病的治疗方式有哪些？
如果孩子变成了一个“糖宝宝”，家长应鼓励宝宝，配合医生进行治疗，一样可以健康、快乐地长大。药物治疗、饮食治疗、运动治疗、病情监测和健康教育是1型糖尿病治疗的五大基石。
1型糖尿病的治疗主要包括：
药物治疗：通过外源性胰岛素替代治疗58配资，模拟生理性胰岛素分泌。
饮食治疗：合理饮食，保持营养均衡。
运动治疗：适量运动有助于血糖控制。
病情监测：定期监测血糖，及时调整治疗方案。
健康教育：提高患者及家属对疾病的认识和管理能力。
1型糖尿病的胰岛素治疗方案有哪些？
每日多次胰岛素注射方案：一般为每日三餐前用胰岛素笔注射餐时胰岛素，睡前注射基础胰岛素，这样每天一般需注射4次胰岛素，一年约扎针1460次。
胰岛素泵治疗方案：胰岛素泵是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续、微量输注胰岛素，更完美的模拟人体生理性胰岛素分泌，来维持血糖的平稳，能减少低血糖和糖尿病并发症的风险，同时减少扎针的痛苦，提高糖宝的生活质量，这也是目前国内外指南/共识在儿童青少年1型糖尿病治疗中更为推荐的方案。只是由于其价格较贵，限制了该方案的普遍化推广。
珠海“大爱无疆”对1型糖尿病的报销政策有哪些？
患上1型糖尿病不仅严重影响着孩子的身心健康，还会给家庭带来不小的经济压力，为减轻1型糖尿病患儿家庭的经济负担，珠海市人民医院内分泌代谢科与1型糖尿病患儿家庭联合提案，在珠海市医保局的指导下，“大爱无疆”增加了“特殊医用耗材费用补偿”责任。该政策自2022年7月1日起实施，已经为全市近50名1型患儿家庭提供了帮助。该政策具体内容如下：
1、报销对象
18周岁及以下的1型糖尿病患者。
2、报销范围
胰岛素泵主机及相关耗材：胰岛素泵、储药器、管路。
动态血糖监测设备：用于实时监测血糖水平的设备。
3、报销比例
患病前已投保的1型患者：个人负担费用由“大爱无疆”报销70%；
新投保且投保前已确诊1型糖尿病的患者：个人负担费用由“大爱无疆”报销40%.
4. 报销流程
（1）病历资料：由三级定点医疗机构内分泌专科副主任及以上医师开具诊断诊断证明及门诊或出院记录
（2）购买耗材：在指定药店购买胰岛素泵主机及相关耗材、动态血糖监测设备。
（3）报销申请：提交相关费用凭证和诊断证明，申请报销。
珠海市人民医院为三级定点医疗机构，内分泌代谢科作为“珠海市糖尿病防治中心”、“国家标准化代谢性疾病管理中心”，致力于糖尿病的诊治。
糖尿病虽然不可治愈，但通过科学的治疗和管理，患儿完全可以过上正常的生活。让我们共同努力，为“糖宝”们创造一个更加美好的未来！
供稿：广东省中医院珠海医院妇科尚倩医生58配资
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